Jedná se o samostatně stojící rodinný dům se 2.NP. Sestává ze 2 částí – původní přízemní stavby s půdním prostorem a novější dvoupodlažní stavby, částečně podsklepené. Dispozice domu je 4+1 v novější části a 2+0 ve starší části. V domě se nachází: Hlavní stavba: Zádveří, Kuchyně, Pokoj, Koupelna, WC, Schodiště; Hlavní stavba – patro: Chodba, 3x Pokoj, WC, Balkón, Sklep. Původní stavba: Chodba, 2x